贝诺贝美小编提示：卫健委下发三级医院考核细则，辅助用药躲过一劫！

    贝诺贝美小编提示：5月31日，国家卫健委下发《关于印发国家三级公立医院绩效考核操作手册（2019版）的通知》（以下简称通知），对

于三级公立医院绩效进行细化。

强化基药使用，在降低药品使用的同时，将医疗服务费用占比提高，体现了对基本药物重视和提高医务人员薪酬的努力。

抗生素使用要逐步减少、医疗费用包括门诊均次费用、门诊药品费用增幅、住院均次费用和住院均次药品费用增幅都要降低，体现了控制医疗费用增长方面要求。

但，有关于辅助用药里面指标的设置引人关注。在辅助用药全国目录酝酿出台今天，三级公立医院考核细则的出台，无疑将让所有辅助用药的企业大大松了一口气！

首先，我们看相关指标设计，考核的是辅助用药收入占比，从通知下面对指标解释来看，指标考核的具体内容为：年度医院辅助用药收入占同期药品总收入占比。其计算公式是：  

打个比方，如果医院药品总收入增长，那么，即使辅助用药用量维持不变，收入占比其实也在下降，所以辅助用药的使用可以避免被强制减少。

那么，如果医院药品总收入下降了，怎么办？辅助用药会不会很惨？别担心。对于辅助用药来说，更值得欢欣鼓舞的消息是，在指标导向里面并没有要求逐步降低。

 贝诺贝美小编提示：在上面所说的抗生素使用、基本药物使用等指标导向里面都是非常明确逐步降低或者逐步提高，但是，在辅助用药考核占比里面，涉及指标导向时，用了一个非常非常模糊、没有任何指向性的词语：监测比较。到底是提高还是降低，先比较比较再说吧。

通知里面，对指标计算公式说明如下：

(1) 分子:考核年度辅助用药收入。

(2) 分母:同期药品总收入，包括门急诊、住院药品收入。

(3) 辅助用药以国家统一规定的品目为准。

(4) 辅助用药指有助于增加主要治疗药物的作用或通过影响主要治疗药物的吸收、作用机制、代谢以增加其疗效的药物;或在疾病常规治疗基础上，有助于疾病或功 能紊乱的预防和治疗的药物。

从这里来看，对于辅助用药，国家版目录肯定要出，只不过是时间问题，其次，国家卫健委终于对辅助用药有一个明确定义了，所以，是否是辅助用药，企业可以对照着自己来看了。

此外，在指标意义里面，通知表示：

《关于做好辅助用药临床应用管理有关工作的通知》 (国卫办医函〔2018〕1112 号)要求，加强辅助用药临床应用管理，是落实深化医药卫生体制改革任务、控制公立医院医疗费用不合理增长的明确要求，也是减轻患者看病就医负担、维护人民健康权益的重要举措。

 贝诺贝美小编提示：所以，从上面内容来看，辅助用药明确表态是加强应用管理，貌似不会有太强制的管制措施。而指标解释方为省级卫健委，是不是意味着指标到底怎么定，决定权在各省级卫健委了？那么，各省卫健委，你准备好了吗？

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