贝优芬放疗皮肤保护剂小编提示：“4+7”扩面尘埃落定，流标企业 —— 我太难了！

贝优芬放疗皮肤保护剂小编提示：随着“4+7”扩面尘埃落定，中标企业“欢歌载舞”。而对于未进“4+7”的企业  —— “我太难了”！

“4+7”试点中，11个城市药品市场规模约占全国药品市场规模的四分之一，按照11个试点地区所有公立医疗机构年度药品总用量的60%~70%估计采购总量，进行带量采购，其所占量举足轻重。

国家给足了采购量的保证，又开设一致性评价“专场”，要求很简单 —— 降价。

于是乎，中选的25个品种（22个为通过一致性评价的仿制药），药价平均降幅52%，最高降幅达95%。

随着带量采购试点方案的推进，全面进入采购环节的日子即将到来。

因此，一部分企业为此放弃竞标，转而集中火力主攻30%~40%“4+7”试点剩余的市场。另一部分未通过一致性评价的企业，仍保留成本优势，似乎在11省之外更有主动权。

然而，当未进“4+7”的企业，还在考虑如何在11省以外保持原有定价、抢占市场时。

医保局一纸行文“风暴来袭”，压倒了他们“最后一根稻草”。

今年3月5日，国家医保局正式发布《国家医疗保障局关于国家组织药品集中采购和使用试点医保配套措施的意见》，着重对非中标药品价格调整进行了说明。《国家医疗保障局关于国家组织药品集中采购和使用试点医保配套措施的意见》以医保支付标准与中标品种趋同的方式，迫使非中标进行价格调整。

贝优芬放疗皮肤保护剂小编提示：简而言之，无论药企是否参与谈判，是否愿意降价，最后只得降价了。

如此一来，第一批“4+7”带量采购的中标企业虽然主动降低了价格，但可以得到保证的市场份额。

而未参与带量采购的企业，不仅医保支付价格向中标药品看齐，更要继续支付高昂的市场营销费用，市场和利润都被急剧压缩。

未中标企业完全陷入了被动降价的境况。

当然了，对于有魄力的企业，总能在逆势中寻得尚存的机会。虽然在带量采购中失利，他们很快就把剩余市场的主动权握在手里。

就拿盐酸右美托咪定注射液（2ml：0.2mg）为例，第一批“4+7”前数据显示，这一品种在市场上，恒瑞医药份额最大，占比约为86.87%；排行第二的是恩华药业，市场占有率为6.61%，而扬子江药业的市场占有率则小的多。

然而在第一批“4+7”带量采购中，该品种由率先过一致性评价的扬子江药业以133.00元/支中选，一举获得了试点地区60%的市场。

而后扬子江以“4+7”带量采购中选价先后在甘肃、山东攻城略地。

作为该品种市场份额的“一哥”，恒瑞马上布局“4+7”试点以外的城市，首先在安徽市场由136.56元/支主动降价至123元/支，比扬子江的中标价还要低10元，随后恒瑞一刻不停的向11省之外的市场开进。

恒瑞与扬子江的“价格厮杀”，为“4+7”中标与未中标企业提供了参考。

随后，相继有企业效仿，在非试点城市主动降价，覆盖市场。

当不少人还未从去年“4+7”那一场震荡中回过神来，带量采购推向全国的序幕就已经拉开。

9月24日，新一轮带量采购在上海开标，本次带量采购联盟地区范围从最初的11个城市扩大至25个省份和新疆生产建设兵团。

带量采购的品种依旧是“4+7”试点的25个品种，这轮启动后，带量采购的试点范围已扩大到全国。

贝优芬放疗皮肤保护剂小编提示：一时间企业报价之低，降价之狠成为关注的焦点。

相对于第一批“4+7”带量采购每个品种中标企业只有一家，此次带量采购引入了“多家中标”的机制。

中标的企业数量虽明显扩容，但有些原本在首轮带量采购相关产品获得独家中标的企业，此次却“悲催”出局。

其中不得不提的要数京新药业。去年“4+7”带量采购中，京新药业的瑞舒伐他汀以3.11元/片的价格，夺得11省独家中标。

京新药业2019上半年公司销售收入18.59亿元，同比+31.92%；净利润3.26亿元，同比+52.89%。其中带量采购中标的瑞舒伐他汀销售3.95亿元，同比+16%。

在尝到甜头后，今年，面对“4+7”扩面，京新药业更是在第一批“4+7”中标价基础上，以0.42元/片的报价，想再次挤进“4+7”。

京新药业降幅达86%，本以为十拿九稳可以进标。

但海正药业、山德士、正大天晴更是“疯狂”，分别以0.2元/片、0.22元/片、0.3元/片中标，京新药业顿时目瞪口呆，没想到连三甲也排不上！

并且就连去年独家中标的氨氯地平，在“4+7”扩面中也“花落”国药荣生、苏州东瑞、重庆药友。

京新药业的意外失标让市场大失所望，股市对中标结果反应激烈，在出局瞬间跌停，下跌10.02%。

不仅如此，包括信立泰、北京嘉琳等多个流标企业在24日当天一度跌停。

实际上，丢标的除了首轮“4+7”中标的5家企业。还有那些为了竞标，攒足劲过一致性评价药企。

花了上千万资金做一致性评价，难道只能付诸东流？

就拿氨氯地平竞标的9家企业来说，最终也只有国药荣生、苏州东瑞、重庆药友3家中标，其余6家均未中选。

▲“4+7”扩面中，有13个品种3家中标，8个品种2家中标，4个品种独家中标。

中标企业可以借助此次带量采购获得更大的市场销售份额。对于未能入围的企业来说，即使是在理想的情况下，公立医院销售额市场仅会给其留下30%的市场。

但是由于公立医院前期已经采购了中选企业价格低、质量也有保证的药品，后期也会把中标企业优先纳入考虑范围。当然了，除非流标企业把价格定的更低。

贝优芬放疗皮肤保护剂小编提示：流标企业仅剩的30%~50%市场也岌岌可危。

面对市值的蒸发，院内市场的流失，花了上千万做的一致性评价，未中标企业又将何去何从？

在“4+7”试点中，参与参与采购的医疗机构为公立医疗机构。而中国目前药品销售渠道中，城市公立医院为销售最大的阵地，2018年占据市场51.6%的销售份额。

公立医院之外的县域医院、城市基层医疗、民营医院等院外市场逐渐成为流标关注的焦点。

而随着“4+7”扩面的到来，参与采购的医疗机构，则从之前的公立医疗机构拓展到其他医保定点单位，包括民营医院、部队医院，目前只差零售药店与网上药店了。

零售药店与网上药店在2018年中国药品销售渠道中占据17.7%份额，成为本次“4+7”扩面流标企业未来布局的重点。

贝优芬放疗皮肤保护剂小编提示：其实诸如零售药店、电商等均是之前很多药企不大重视的渠道，但要去铺设这些渠道其实并不难。

京新药业在9月25日也表示，“公司将继续积极推进瑞舒伐他汀与氨氯地平在其他市场的销售推广，同时加大其他产品的市场开拓和新产品的开发力度，降低此次两个产品流标带来的影响。”

而随着流标产生的负面影响，北京嘉林、信立泰、正大天晴等都在考虑用强势品牌去铺零售渠道的，包括诸如药师帮等覆盖单体药店、私人门诊的B2B电商平台、DTP药房、互联网医院等。

这些渠道尽管不够集中，很分散，成本高速度慢，要实现快速上量还是很困难的，但是流标企业可以加强多渠道营销，借力互联网医药新零售平台实现渠道下沉，快速触达“4+7”扩面外的市场。

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