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口腔含漱液小编提示:国家卫健委发文,上万家医院要设立这个科,这几类药要爆发了!

发布日期:2019-12-10 作者: 点击:

来源:健识局


作者:致远



老年医学科建设与管理指南发布

老年科与儿科、妇科并列



口腔含漱液小编提示:为指导规范老年医学科的建设与管理,推进老年医疗卫生服务体系建设,促进老年医学发展,保证医疗质量和医疗安全,12月6日,国家卫生健康卫生委员会发布了《国家卫生健康委办公厅关于印发老年医学科建设与管理指南(试行)的通知》,鼓励有条件的二级及以上综合性医院要开设老年医学科,并对全国老年科的设立和管理发布规范,并且要将其建设成为与医院儿科、妇科并列的科室。





根据《2019年中国卫生健康统计年鉴》数据显示,我国二级医院9017家,三级医院2548家,合计数量超过1.15万家,其中综合医院接近万家。


目前,现在儿科和妇产科在综合医院中普遍开设,而各种专科医院也比比皆是,在中国进入老龄化社会的今天,老年科作为朝阳科室,既有其巨大的发展潜力,同时也面临发展滞后问题。


老年医学科设置主要是收治患老年综合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者。

老龄化进程加速 慢病主要患者人群快速扩大


口腔含漱液小编提示:国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10%,或65岁以上人口占总人口的比重达到7%作为国家和地区进入老龄化的标准。全球老龄人口数量最多的国家——中国目前老龄化进程加速,医药费用支出激增,促进医疗市场扩容。


截止2018年,60岁以上老年人口达到2.49亿,占总人口的比例17.90%,从2008-2018年中国人口结构变化趋势看,60岁以上人口所占比重越来越大,从2008年的12.04%增长至2018年的17.90%,据人口研究机构公开资料信息显示,预计到2020年、2030年、2040年我国60岁及以上人口的数量分别达到2.61亿人、3.56亿人和4亿人,占比分别达到18.00%、23.73%、27.59%。





60岁以上人群是老年性疾病及慢性疾病的高发人群。


根据公开资料显示,老年人消耗的卫生资源是全部人口平均消耗资源的1.9倍;60岁以上慢性疾病患病率是全部人口的3.2倍,伤残率是全部的3.6倍。由此可见,中国人口老龄化进程加速,将促进医药市场不断扩容。


中国人口老龄化使疾病谱发生了明显的变化,从全国的五次卫生服务调查变化趋势显示,人口老年化已经促使与老年人密切相关的肿瘤疾病、内分泌营养代谢病(如糖尿病等)、循环系统疾病(心血管、脑血管)、类关节炎等病症的患病率迅速增加。




老龄化进程加速 这几类慢病用药要爆发了


※慢性病用药需求广阔


口腔含漱液小编提示:2018 年样本医院整体市场规模为 2368 亿元,以慢病为主的肿瘤、免疫性疾病、心血管系统、神经系统等几类疾病用药市场近四成。其中,最大的品类是抗肿瘤和免疫机能调节药物,占比 17%;其次消化道及代谢药占比 15%;心血管系统和神经系统也分别占比10%、9%。


▲资料来源:WIND,平安证券研究所


在国家大幅压缩药价的情况下,而这些慢病用药相对而言下降幅度较小,其中肿瘤用药和自身免疫性疾病用药增速超过10%,心血管系统疾病用药增速下降不到3个百分点。


▲资料来源:WIND,平安证券研究所


※配套政策支持,慢性疾病用药量将大增


4+7带量采购品种,几乎全为慢病用药品种。绝大多数品种市场规模较大。


入围的这31个品种在2017年全国公立医疗机构的销售额为791.06亿元,其中,氯吡格雷的销售额最大,高达114.8亿元,阿托伐他汀次之,为99.4亿元,销售额最小的赖诺普利仅2000万元,不同品种的历史销售基础相去甚远,各品种所涉及企业间的竞争格局也不尽相同。





在今年7月15日发布的《国务院关于实施健康中国行动的意见》提出,我国将针对心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病四类重大慢性病开展防治行动。


目前,我国心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病这四类疾病为代表的慢性非传染性疾病导致的死亡人数占总死亡人数的88%,导致的疾病负担占总疾病负担的70%以上。


根据前述公开资料显示,2018年这四大慢病用药样本医院金额超700亿,前景广阔。


老年医学科建设严重不足 人才缺乏是关键


我国老年病科,数量严重不足。


中国老年病科的发展与干部保健密不可分,因为离退休干部的年龄都偏大,直接促进了老年医学研究的发展。




图/ 视觉中国


在当今医院专科化的时代,因为老年科病人大多同时患有多种疾病,老年科病人年龄大、疾病多、病情复杂、风险大,都是让医生对老年科望而却步的原因,因此医生不愿意从事老年科,导致老年科人才匮乏。


综合医院老年科设置数量不足的一个原因是缺乏人才,然而医科大学院校里面没有老年病的专业培训课程,只能在参加工作以后,通过继续教育的方式学习。


在医院专科化时代的今天,医生不愿意从事老年科也是人才匮乏的一个原因。


北京医院老年医学研究所副所长张铁梅说:“谁都愿意做专科的知名专家,老年医学现在比较尴尬的是,它是在高度专科化的医学模式下的一个综合问题,老年科医生需要的是高级的全科医生,但这样的人才最为缺乏。”


口腔含漱液小编提示:当下,国家卫健委明确发文支持和鼓励综合医院设立老年医学科,有利于进一提升老龄化相关的慢病的治疗,相应地,这些慢病用药的发展机会,来了!

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