传，国家医保局带量采购文件今日公布！医药大变革要来了！

来源：赛柏蓝   

作者：玉米

国家带量采购方案身未至，影响太大，不用卖药了！

▍国家带量采购，开启药品专卖模式

根据此前行业流传的国家药品带量采购会议纪要，国庆节之前就会发布带量采购公告，本月底公示结果、签订合同。对此切关注的一位行业资深人士告诉笔者，今天（17号），这个方案可能会公布。

国家带量采购举足轻重，一个会议流出稿，行业震动。

9月11日的“国家带量采购”网络版流出后，9月11～14日一周的医药上市公司市值就下跌了5.46%，市值蒸发了几千亿。牵动业界神经的，无非是如何保证“带量”。

理想的带量采购，应该是契约下的专卖模式——双方谈好价格，药企出货、医保给量、准时结算、不打折扣。

市场对所谓带量采购的“量”信心不足，因带量采购提了也不止一次，但在执行过程中，以往的“量”都没有得到有效保障。

▍买单的可以点菜了

有行业人士把“带量采购”比作一桌饭：以前是点菜的不买单也不吃饭，买单的只掏钱不点菜不吃饭，吃饭的只管随自个喜好吃自己的管你贵贱多少。

现在，买单的要点菜了是个进步，问题的关键是看接下来吃饭的能不能把点的菜吃60-70%？毕竟做饭的做的再可口还需得吃饭的认可。

基于此，有专家推测：万众期待的“量”的保障，在正式方案中，应该会得到细化和更多的执行强力。

带量采购对整个医药市场的影响非常之大，配合营改增、两票制，一致性评价，将药品重心倾向于开发，创新，对企业的影响也可以预判。

▍统购统销，药企裁人，不用做营销了

首先，药品通过降价换取了官方对销量的保障，产品推广对医药代表的依赖，将会降低很多。国家带量采购，有点“统购统销”的意思，按照理想的模式，根本就不需要销售了。

至少，进入采购目录的药品，企业不再需要那么多销售人员，不用支出那么多营销费用，药企裁员、药代失业。

不过也有行业人士表示，对于药企来说，降低的营销费用可以忽略不计。因为企业有多个产品和营销队伍。营销队伍不可能只做一个产品，也就不可能因为一个品种就解散队伍，降低营销成本。

▍带金销售，彻底消亡

有国家医保局主导的带量采购，节省的医保资金，将由医保部门制订细则通过适当渠道返给医院。

结余资金主要用于提高医务人员薪酬，由卫健委指导医院制定医务人员薪酬规范。使得医疗人员薪资结构更为合理，在消除灰色收入的同时使医生收入水平得以保证和透明化。

简单说，医保节余的钱，要将医生收入阳光化，这也是带金销售式微的征兆。

▍原研药加速替代，伤筋动骨

此外，有种分析认为国家版的带量采购，会使通过一致性评价药品加速替代原研。

以往招标多是按质量分层、以及原先的单独定价等多种因素，今后只有通过仿制药一致性评价一个标准的话，就只有直接拼价格了，仿制药企业的利润也将下降，与国际接轨。

也有一种分析认为，对市场份额低于30%的外企原研或领先内企影响不大，对市场份额超过60%的外企原研和领先内企影响很大，降与不降都伤筋动骨。