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又一个被滥用的抗病毒药——奥司他韦

发布日期:2017-11-18 作者: 点击:

随着家长们对利巴韦林的认知度越来越高,这个药在儿科渐渐没了市场。可按倒葫芦起了瓢,我们注意到另一个抗病毒药物奥司他韦正在崛起,大有走上神坛之势......



2岁孩子,发烧半天,伴呕吐。诊断急性胃炎,医嘱:小儿氨酚黄那敏颗粒,口服补液盐,多潘立酮口服液,奥司他韦颗粒。

 

7岁孩子,低热3天(多数37℃左右,最高37.6℃),喉咙有点疼。有过敏性鼻炎,目前使用丙酸氟替卡松鼻喷剂每两天一次。诊断:感染性发热。医嘱:丙酸交沙霉素颗粒,氯雷他定糖浆,对乙酰氨基酚口服混悬液,奥司他韦颗粒。

 

2岁孩子,发烧,腹痛腹泻呕吐,诊断急性肠胃炎。医嘱:奥司他韦颗粒,益生菌。

 

…… 诊断手足口病,医嘱:奥司他韦颗粒 

 

奥司他韦颗粒(惊讶脸):

我怎么如此神通广大

我有必要澄清一下我的本领。

 

 

适应症——我能做什么

治疗成人和≥1岁儿童流感

预防成人和≥13岁青少年流感 

 

 

 

 




药理机制-我是怎么发挥作用的 


我进入体内后会先变成有作战能力的版本(转化成活性成份),可以抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性。这个酶是病毒表面的一种糖蛋白酶,对新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放出来和感染性病毒在人体内进一步播散起到至关重要的作用。也就是说,这个酶是病毒欺负我们的有力武器。病毒会利用人体的细胞进行复制,复制好后会释放出来,变成很多新病毒,继续感染其他细胞。我,奥司他韦,就是抑制这个酶的,破坏敌人的武器,战胜敌人。

 

目前研究没有发现我在其他疾病中的作用和对其他病毒的作用。我也对付不了细菌。我目前只能打流感病毒这种怪,我不能打其他的怪。请原谅我有限的本领。我也会诚实面对我自己。

 

重要的事情说三遍:我不是万能神药!我不是万能神药!我不是万能神药!

 


什么时候用我合适?

 

如果怀疑和确诊流感,在症状出现后,越早找我帮忙越好,最好48小时以内,这样我可以尽早控制病毒在体内的传播,打怪效率高,效果相对好。用于预防,也是在接触其他病人后越早用药,预防效果越好。同样,需要在接触病人48小时之内启用。

 

如果已经超过48小时,一般作用不大,用我不太可能带来益处。如果病情严重,住院患儿,或有发生并发症的高危因素,超过48小时之后倒是也可以考虑用我试试。

 


我的功效是什么?

 

我可以帮忙缩短大概1天的病程,即比起不用我,可以早1天左右恢复健康;可能会减少并发症(比如中耳炎)的发生和减轻疾病的严重程度。

 


我有什么副作用?

 

我的总体安全性良好。最常见的副作用是胃肠道反应,恶心呕吐的发生率大概在15%左右。在儿童中呕吐发生率最高,通常是偶尔一次发生呕吐,或服药的前几个剂量容易发生,一般1-2天后这种呕吐的情况会缓解。药品上市后也有一些罕见的严重不良反应发生,比如严重过敏,出现幻觉,抽搐等。


本文网址:http://www.sdfda.com/news/440.html

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