医保部门发文：医院上报采购量，必须达70%！

来源：药脉通整理

重新上报采购量！带量采购的量又将增加了。

近日，4+7城带量采购试点城市重庆医疗保障局下发文件，要求下属的各医疗机构按照2018年度70%的使用量上报，并且将量分解到12个月中，逐一落地。

近日，福建也传出消息称，将全省落地带量采购中标结果，对与中标企业来说，市场又将进一步扩大。

此外，有行业人士对药脉通表示，昨日，国家医保局也召开试点11城市采购负责人的会议，其主旨就是督促4+7带量采购成功的落地，据称国家医保局会议要求在3月中旬要做到开闸放水，开出带量采购的第一单。

上述人士表示，目前省级医保局也已经组建完毕，但是医院采购必须通过省级采购平台，有地方采购平台并为移交给省医保局，这给带量采购落地带来一定障碍。这也是频频召开会议督促各地尽快落地带量采购中标结果的重要原因。

近日，据有专家透露，第二轮的带量采购最快将于第二季度启动，而且参与带量采购的将不再是11个城市而是11个省份，同时跨国药企的原研药也将在新一轮带量采购中大幅降价。而对此，国家医保局有关负责人也表示，做好4+7带量采购政策落地时当前药品集中采购重点工作。

采购量偏保守的重庆

有分析认为，这或许是为了第二轮带量采购做准备，上报采购量。不过，笔者认为这应该是重新上报新的采购量。如果是针对新的带量采购，那应该是确定采购品种情况下上报量，毕竟不可能是要求上报医院所有采购量。而在本次通知中，所附表格是分解到12个月，并非是品种，所以，笔者认为，这更多是上报本轮带量采购中标品种的采购量，而且要求是真实采购量的70%。卫健委部门会与医保部门的数据进行核实，数量不一致的需要重新做出说明。

为何重庆会重新统计采购量呢？

去年11月份，国家版带量采购试点文件下发后，公布的采购量和之前传出的征求意见稿相比大大缩水，在公布的采购量中，重庆的采购量在直辖市中也算相对保守。

例如阿托伐他汀，10mg的采购量11城总计为8724.36万片，20mg的采购量为15672.18万片，其中，北京采购量响应为2785.31万和4313.55万；天津的采购量为984.49万和1231.45万；上海的采购量为984.49万和4233.07万；而重庆采购量仅仅为173.27万和457.27万，相应规格只有3个直辖市采购数量最少的天津的17.6%和37%。

根据百度查询到的信息，2018年，北京全市常住人口2154.2万人，上海常住人口为2415.27万人，天津市是1556.87万人，重庆市为3075.16万。和常住人口相比，重庆的采购量显然相比其它三个直辖市要保守很多。笔者认为这是重庆重新下文统计使用量的原因所在。

其它同样也存在大幅度缩水其它试点城市医保局会像重庆一样重新统计采购量吗？

据有关人士透露，按照目前趋势，4+7城市带量采购的实际采购量要超过带量采购公布的量，对于多出的量，应该阶梯性降价，进一步降低虚高药价。

带量采购试点结果出来后，保证量已经成为重中之重。上海公布了系列落地政策，包括提高未中选产品患者自付比例，必须要按照1：1的比例使用中选和非中选品种等的措施，都在努力保证药品用量。

重庆落地在保证原先上报量之后再重新统计采购量，对于中标企业来说，无疑是又一步扩大了销售量。