口腔含漱液小编提示：刚刚，带量采购，官方拟中标结果出炉！

口腔含漱液小编提示：今日，带量采购全国扩标的中标结果火速出炉了！

昨日（9月24日），4+7带量采购的全国扩标正式竞价，随着报价不断流出，行业内也是惊呼不断，就连股票市场也因消息流出，涨跌不断：去年因中标而惨跌的京新药业，今年因为部分品种出局而直接跌停；乐普医疗则是涨了近6%。

据国家医保局发布的信息，本次联盟采购共有77家企业参加，产生拟中选企业45家，拟中选产品60个。与联盟地区2018年最低采购价相比，拟中选价平均降幅59%；与“4+7”试点中选价格水平相比，平均降幅25%。

氨氯地平是本次带量采购竞争最为激烈的品种，共11家药企通过了一致性评价，拟中标结果显示，最终苏州东瑞、国药容生和重庆药友分别以1.19元/21片、0.84元/14片和0.49/7片的价格中标，中标价分别为0.567元/片、0.06元/片和0.07元/片。

苯磺酸氨氯地平4+7采购量是2.9亿片，本次采购量为11.24亿片，若三家中标则采购量为7.87亿片，以7分钱中标价计算采购额为5509万。为了这最多只有5509万的市场，药企可说是拼上了刺刀。

药脉通副总王鹏表示，每片最高7分钱的价格貌似特别低，但是，中国是制造业大国，国内药企是有足够的生产能力，一致性评价又提高了生产工艺，相信此价格下国内仿制药能够生产质优价廉的药品。而对于患者来说，这么低价格，不仅让假药无生存空间，还能够极大提高高血压防治率，通过高质量国产替代，医保也可将节省下来的资金用于肿瘤等领域，利国利民。

2018年带量采购后，辉瑞等外资产品被要求降价，市场占有率最高的络活喜的价格从每片3.95元降至3.43元。以最高7分/片价格部分替代3.43元/片的络活喜，节省医保费用可见一斑。

口腔含漱液小编提示：王鹏还表示，现在不少医药人因为这个价格对医药产业悲观，其实仍是限于旧观念——靠仿制药赚钱，实际上，对于疾病已经普及非常好的常见病，其治疗用药知晓率已经很高了，医药行业就不应该再把目光投注在这些产品，而是应该选择去研发、去推广更有益提高全民健康的、更好更新、更佳治疗方案的药品，这才是医药产业的人应该去关注去做的。

在6分钱一片氨氯地平背后是市场格局大变迁。

据米内网的数据，2017年在中国公立医疗机构终端销售额为56.89亿元，辉瑞的氨氯地平（络活喜）占比60.77%，年销售额34.57亿，是辉瑞排名第三畅销药（前两名为阿托伐他汀、头孢哌酮舒巴坦），销售贡献率为12.61%。

由于本次联盟采购外市场都已经执行了上一轮4+7试点采购结果，即全国市场都将开始带量采购。此前执行带量采购地区显示，中标品种的直接竞品受到最明显市场打击。

一个例子是，今年6月份福建执行4+7带量采购中标结果后，一直盘踞销售前20的络活喜和立普妥立马跌出了销售前20。络活喜（苯磺酸氨氯地平）销售下降，同类竞品可能顺势而上。在最近公布的7月和8月份销售排名中，诺华的缬沙坦氨氯地平就冲进了前20。

本次带量采购心血管药品除了苯磺酸氨氯地平外，还有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氯吡格雷等，价格都有不小的降幅。

辉瑞的阿托伐他汀选择未跟标，赛诺菲的氯吡格雷（波立维）选择了跟标，报价2.55元/片，排名居中，同规格乐普药业报价为2.98元/片，此前赛诺菲该产品中标价为16.8元/片，价格大跳水。

王鹏表示，这几个产品都是销售额排名靠前的心血管药物，市场份额缩小后必然带来销售推广队伍的调整。

例如，米内网数据显示，2017年，辉瑞的立普妥和络活喜对辉瑞市场贡献率分别为24.44%和12.61%，共贡献了37.05%的销售额，大概有3500人负责心血管条线的推广，赛诺菲大概有1500心血管推广队伍。因为带量采购带来销售变化，预估辉瑞可能有2000人被调整出心血管队伍，赛诺菲可能调整1000人，信立泰也有近千人的队伍，本轮落标后预估也会有700人调整出来。再加上其他落标企业、受影响同类品种，预估可能会有5000人受到影响，他们或者内部调岗或者需要另找就业机会。

王鹏表示，心血管队伍是目前药企学术推广专业化和水平都很高的队伍，医保节省的费用会转向其他产品，产生新的推广需求，亟需推广人才，此外，这些人也会取代其他产品线不合格推广人员，提高中国企业整体推广水平和专业化能力，对于产业提升也是一件好事。

4+7带量采购中，竞标失利齐鲁药业发狠了，本次竞标不少产品价格不仅报出了最低价，而且比同组产品价格低非常多。

奥氮平规格为10mg，只有齐鲁和豪森通过一致性评价，加上礼来原研和印度仿制药巨头印度瑞迪博士实验室，共4家参与竞价。竞价中，齐鲁为2.48元/片报价中标，其他3家报价都高于6元，齐鲁每片价格生生低了3块多钱。

同样例子还包括利培酮，该品种共4家过一致性评价，加上原研共5家竞标。齐鲁报价为0.049元，不到5分钱/片，而同组报价都高于1毛，中标价不到同组报价的一半。

吉非替尼加上原研共3家竞标，按照本次可3家中标规则，齐鲁中标是必然，但即使这样，齐鲁也报出了25.7元/片的低价，而同组正大天晴和阿斯利康报价分别为45元/片和54.7元/片。

齐鲁另外还有两个品种中标，虽然价格差距不像上面几个品种那么明显，但均为最低价中标，分别是替诺福韦300mg报价为0.29元/片，第二低价为0.379元/片，和阿托伐他汀10mg0.12元/片，第二低价为0.13元/片。

本次共两家外资仿制药巨头在本次带量采购全国扩标中中标，分别为诺华山德士和印度瑞迪博士实验室。诺华山德士的瑞舒伐他汀10mg的中标价为0.228元/片，中标价格非最低（0.2元/片）也非最高（0.3元/片），印度瑞迪博士实验室的奥氮平中标，100mg的报价为6.19元/片，中标价同样非最低（2.48元/片）也非最高（6.23元/片）。

这两个品种竞标企业均超过了3家，能够以居中价格中标，其投标价格策略极高。尤其是印度企业，给行业带来了低价冲击预期，但是从其报价策略来看，非常谨慎，市场试探的意味更浓。但随着带量采购的不断推进、外资仿制药巨头的不断加入，他们对于国内仿制药企业来说仍是一个不可忽视的外来冲击。

在原研药方面，阿斯利康在4+7大降价品种——吉非替尼，在仅3家可报价的情况，且上一轮价格为价格红线情况下，选择维持4+7价格，既保证中标，又控制了价格对市场影响。

口腔含漱液小编提示：不过，相比国内药企积极应标，在本轮竞标中，坊间传出报价结果显示，大部分外资药企报价普遍高于4+7带量采购的中标价，选择了放弃参与竞标。

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